慢性阻塞性肺病 COPD
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害。
病因:
1、吸烟
2、职业粉尘和化学物质;
3、空气污染
4、感染因素
5、蛋白酶-抗蛋白酶失衡
6、氧化应激
7、其他:如自主神经功能失调、营养不良、气温变化等。
症状:
1、慢性咳嗽咳痰
2、气短或呼吸困难
3、喘息和胸闷
4、晚期体重下降,食欲减退等。
稳定期治疗:
1、戒烟
2、脱离污染环境
3、祛痰药
4、支气管舒张药
5、糖皮质激素
急性加重期治疗:
1、确定原因及病情严重程度
2、支气管舒张药治疗
3、低流量吸氧
4、药物(祛痰药+抗菌药+糖皮质激素)
基本检查:
X线、心电图、CT、 肺功能采集血、尿、便、痰标本
自我护理:
1、卧床休息,舒适体位。
2、病室保持空气流通、清洁、定时开窗通风。
3、遵医嘱正确氧疗,低流量1—2升/分持续氧疗,每日吸氧至少16小时以上。
4、观察痰液的量、颜色、性状及与体位的关系,按时留取痰标本。
5、坚持雾化吸入治疗,正确使用吸入性药物。
6、多饮水,有效排痰。
7、饮食少量多餐,营养丰富,清淡易消化。
8、保持乐观稳定情绪,树立长期治疗的信心。
出院后注意事项:
1.饮食少量多餐,易消化、清淡、富营养饮食。
2.遵医嘱正确用药,尤其是吸入性药物。
3.坚持呼吸功能锻炼,进行力所能及的体育锻炼。
4、培养生活兴趣和爱好,保持情绪舒畅。
4.戒烟,保持居室环境通风,避免接触粉尘等刺激性气体。
5. 坚持家庭氧疗,应低浓度1-2升/分氧疗。
6. 根据气候变化及时增减衣物,避免受凉,积极预防上呼吸道感染。
7.复查与随诊:如有咳黄痰、气短、喘息加重或水肿等情况出现时请及时就诊。
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